SPETT.LE
COMUNE DI CASTELNUOVO NIGRA

DOMANDA PER ASSEGNO DI MATERNITA’ – ANNO ____

Il/lasottoscritta__________________ nat_ il______________________________residente a CASTELNUOVO NIGRA 
in _____________________________________________________________________

in qualità di madre  del bambino _______________________________________ nato/a a________________________________________ il ___________________

CHIEDE

Che le sia concesso l’assegno di maternità previsto dall’art. 66 della legge n. 448 del 1998. A tal fine allega alla presente domanda la dichiarazione sostitutiva unica delle condizioni economiche del proprio nucleo familiare.

DICHIARA

Di non essere beneficiaria di trattamenti previdenziali di maternità a carico dell’I.N.P.S. o di altro ente previdenziale per la stessa nascita.

CHIEDE

Di essere beneficiaria di trattamenti previdenziali inferiori a quelli previsti dall’art. 66 della legge n. 448 del 1998, erogati dal seguente Ente __________________________________ per Euro ______

SI ALLEGANO L’ATTESTAZIONE ISE E LA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA UNICA IN CORSO DI VALIDITA’.

CASTELNUOVO NIGRA, li 

IL RICHIEDENTE

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